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　　浙江在线4月16日讯“生了，男孩！”昨天早上8时34分，北京大学第三医院，一声婴儿啼哭，又一个小生命降生了。他的妈妈，是我国大陆首例试管婴儿郑萌珠。他也是我国大陆首个由试管婴儿分娩的“试管婴儿二代宝宝”。

　　你也许想不到，近几年我国出生的人口中，有将近2%是通过辅助生育技术才来到这个世界上。

　　31年前出生的中国大陆首例试管婴儿，终于当妈妈了，对于中国以百万人数计的试管婴儿家庭，这无疑是一个让人振奋的好消息。

　　试管婴儿们长大后，和正常生育的孩子有什么区别？他们到底过着怎样的生活？这是很多人关注的话题。钱江晚报记者为此专门采访了见证浙江省第一例试管婴儿诞生过程的浙江大学医学院附属妇产科医院生殖内分泌科金帆教授，以及浙江第一位试管婴儿小夏。

　　我省首例试管婴儿

　　已读大四，身心健康

　　“很为北医三院的这位姐姐和她的孩子高兴。”浙江第一例试管婴儿小夏（化名）在电话里和钱报记者说，在得知“前辈”郑萌珠生下孩子后，她很快和爸妈分享了这则喜讯。

　　出生于1995年的小夏今年正在读大四，学的是建筑设计专业，本科毕业后，她将到英国读研究生。

　　这位高高瘦瘦、面容清秀的姑娘自从出生后，一直与浙江大学医学院附属妇产科医院保持联系，进行健康随访，24岁的她在身体、心理上一直都很健康。

　　“学业一直都挺忙的，还没有时间交男朋友。”小夏说，虽然生孩子这件事离她还远，但郑萌珠生下孩子这件事，让她和家里人都打消了过去会隐隐出现的担心。

　　在浙大妇院内部，小夏更准确的称呼是“第一例礼物婴儿”。

　　礼物婴儿是试管婴儿衍生出的一种技术，两者都需要诱发排卵，卵泡发育监测、取卵，精子处理技术，不同点在于，礼物婴儿将取得的卵子和处理后的精子移植输入输卵管内，两者像自然受孕那样受精结合；而试管婴儿则是在试管内受精，并培养成胚胎，再移植回子宫。

　　“配子输卵管内移植”的英文缩写为“GIFT”（礼物），因为这个技术出生的孩子也因此得名“礼物婴儿”。

　　“浙江省是全国最早进行试管婴儿技术的省份之一，小夏出生之后，引起了全国轰动，不仅是省内媒体，国家级媒体也赶到我们医院采访。”生殖遗传教育部重点实验室副主任、浙江大学妇产科计划生育研究所常务副主任金帆说，那时候医院进行试管婴儿的技术条件不像现在这样完善，“设备简陋，场地就是一个刚改建的小房间，连培养液都是自己配的。”金帆说，当时的医务人员不仅要通过添加一些生殖细胞需要的特殊成分对常用的细胞培养基进行改造，还要自己制备纯净水，配制出培养液得满足体外生殖细胞受精生长需要的营养、PH值、渗透压，以保证胚胎顺利成长，胚胎移植回子宫后能种植进入子宫内膜，成长发育成为健康胎儿。每一步都需要摸索，“那时候妊娠率也比较低，只有20%左右。”

　　在小夏出生半年后，我省第一例试管内受精、胚胎移植回子宫的“试管婴儿”也在浙大妇院出生了。

　　试管婴儿和自然受孕的孩子

　　健康状况几乎没有区别

　　试管婴儿从诞生之初，就一直伴随着大众的疑惑和担心，通过这个技术出生的宝宝，和自然受孕生下的宝宝，到底有什么区别？

　　如果用最专业严谨的说法，这个问题还没有结论，因为全世界第一例试管婴儿到今年也只有41岁，这项技术的安全性还远没有定论的时候。

　　不过根据几十年的随访、跟踪的情况看，有不少疑虑是可以解答的。

　　“现在浙大妇院正在承担两项国家重点研发计划‘生殖健康及重大出生缺陷防控研究’项目，其中一个项目就叫做‘辅助生殖的遗传安全性研究’。”金帆说，虽然这项研究还没有到结题的时候，不过以目前国内外的研究情况看，各位试管婴儿的爸妈可以为孩子放心了，宝宝们和自然受孕的孩子几乎没有区别。

　　之所以用“几乎”，是因为有些孩子确实存在着代谢或者其他方面的问题，“不过我们还未搞清楚，这些问题究竟是遗传得来的，还是试管婴儿技术带来的。”金帆说。

　　比如全球第一例试管婴儿，41岁的英国女性路易斯·布朗就有代谢问题，很胖，但她父母并没有代谢方面的疾病。

　　浙大妇院1996年体外培养的第一例试管婴儿，今年23岁，也存在肥胖的问题。

　　在金帆看来，这些肥胖问题是多因素导致的。试管婴儿的妈妈很多有多囊卵巢的问题，多囊卵巢属于多基因遗传，妈妈们携带代谢问题的基因加上环境因素发生不育，试管婴儿使这些妈妈出生了自己的后代，他们携带相同遗传基因的可能性很大，出现类似的代谢风险自然也增加了。金帆说，“不孕人群，首先是导致不孕的遗传背景，使他们的孩子更容易遗传到疾病。”

　　另一方面，为了试管婴儿的成功，医生往往会在妈妈子宫里移植两个甚至更多的胚胎，双胎妊娠在试管婴儿中比较常见，但人类是单胎动物，双胎在子宫内的营养和生长条件均不如单胎。而盆腔疾病又是不孕妈妈们的常见疾病，盆腔疾病条件也可影响宫内胎儿的生长，这就是为什么试管婴儿早产和出生体重偏低发生率高的主要原因。

　　“早产儿有补偿代谢机制，体重较轻的孩子可反馈性摄取增加，导致他们在血脂代谢方面存在升高趋势。”此外，新鲜胚胎移植母体因药物刺激排卵引起高激素血症对移植胚胎宫内的生长也有影响。浙江省人类辅助生殖技术质量控制中心常务副主任、浙大妇院生殖内分泌科主任朱依敏也说，“现在看来，这些问题也能干涉解决，比如控制胚胎移植数量，移植前通过手术等消除改善盆腔条件，对高激素水平妇女胚胎先冻起来，待数月后妇女激素水平等正常时还再移植。”

　　最后再来看看试管婴儿智商的问题。“在浙大妇院随访观测的这些试管婴儿中，没有发现他们的智商、认知、交流和别的孩子有区别，甚至国外还有研究发现，试管婴儿的智力表现高于平均水平。”金帆解释道，这更多的是因为后天教育的影响，“这些孩子会得到父母更多的关注，在教育方面也更愿意投入，因此有更好的表现。”

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